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胰腺炎(pancreas)是指胰腺中的酶原被异常激活,产生自身消化作用,引起胰腺以及周围组织损伤的一种常见疾病。
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。前者所造成的损伤多为暂时性的,后者则会在反复的慢性炎症过程中遗留永久性的纤维化和萎缩。其中,慢性胰腺炎约占猫胰腺炎的2/3。
胰腺是一个集外分泌功能与内分泌功能于一体的分泌器官,通过分泌胰岛素、胰蛋白酶和碳酸氢盐等多种物质,调控着机体的消化与新陈代谢过程。为了防止自身消化,胰腺会分泌没有活性的消青田天气预报游戏化酶(酶原),这些消化酶在进入消化道后会被激活,再作用于消化过程。胰腺炎的发生源于胰蛋白酶原在胰腺内异常活化成为胰蛋白酶。但异常活化的原因仍未可知,通常认为大多数慢性胰腺炎是特发性的,同时也明确了一些相关因素如:创伤、感染、低血压、高血脂、自身免疫等。其中,感染因素(刚地弓形虫、伪猫对体吸虫)和自身免疫更容易导致慢性胰腺炎。
异常活化的胰蛋白酶会增加毛细血管通透性并直接损伤胰腺,诱发炎症细胞的浸润和炎性因子的释放,从而引起胰腺的炎症。长期反复的炎症过程可以引起胰腺组织的纤维化和萎缩。胰腺损伤最容易造成外分泌功能的障碍,出现一些非特异性的消化系统症状(如厌亳州未来天气预报食、嗜睡、脱水、体重减轻、体温降低)。此外,炎症还可以蔓延至内分泌部分和周围其他组织或器官,引起代谢性疾病(如糖尿病)以及其他炎性疾病(炎性肠病、胆管炎、肝炎等)。
猫慢性胰腺炎的临床上很难察觉和分辨,临床表现不具有特异性,且通常程度轻微(食欲不振、嗜睡、脱水、体重减轻、体温下降等);也有部分患猫处于亚临床状态(即无任何临床症状)。急性发作时,上述症状的程度可能会加重。此外,还常和炎性肠病、胆管炎同时发作(详见“三体病”)。
由于慢性胰腺炎的临床表现大多是间断、反复的,不具有特异性,而唯一的确诊手段(组织病理学检查)又因其具有侵入性很少使用,因此诊断慢性胰腺炎相当困难。
并发胰腺外分泌不足时,应酌情补充胰酶,但应在炎症急性发作稳定后补充。并发糖尿病、炎性肠病、胆管炎、肝炎等详见相关章节。
猫慢性胰腺炎进展缓慢,病因的不明确加之个体的差异导致预后差异很大。对于病情不复杂且症状轻微的患猫,食用低脂食物的预后通常相对乐观;而对于频繁急性发作、症状较重且存在并发症的病例,预后相对保守。
第一时间发现猫患慢性胰腺炎对于家长来说一种挑战。家长对猫咪的饮食、生活情况的关注有利于疾病的早期发现。
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对于疑似或已确诊慢性胰腺炎的患猫,家长平时需要注意贯彻低脂饮食。由于慢性胰腺炎的并发症多样,日常监测、定期复查都极为重要。同时,家长需要做好心理准备,因为慢性胰腺炎是一种需要长期甚至终身药物干预的疾病。但也无需过分忧心,大部分的慢性胰腺炎在家庭环境中得到控制。
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